Тревожность

Термин тревожное расстройство – это целая группа психических нарушений, которые характеризуются выраженным ощущением страха и тревоги. Хотя люди традиционно отождествляют эти понятия, важно уточнить – это разные чувства. Тревогу относят к беспокойству, волнению о тех событиях, которые еще не происходили, а страх – это эмоциональная реакция на происходящие события настоящего времени. Наряду с психическими изменениями, эти чувства провоцируют и физические симптомы – потливость, учащение сердцебиения, дыхания, ощущение дурноты. Тревожность – это своеобразная психологическая особенность личности, которая проявляется частым волнением по несущественным поводам. Человек с повышенной тревожностью склонен переживать чувство страха (фобии) и немотивированной тревоги. Страх возникает в ответ на конкретную, физическую внешнюю угрозу, а вот с тревогой все сложнее – причины ее сложны для идентификации, или воспринимаются как неизбежная угроза Источник:
Тревожные расстройства в общесоматической практике. Воробьева О.В., Русая В.В. Нервные болезни №4, 2010. с.32-36 .

Причины повышенной тревожности

Чтобы разработать эффективную стратегию, как избавиться от тревоги, нужно изначально определить, в чем ее истинные причины. Психиатры и психологи выделяют следующие факторы, которые могут приводить к формированию постоянной патологической тревожности:

• проблемы с сердечно-сосудистой системой, периферическим кровообращением, хронические заболевания сердца;
• гормональные сбои, заболевания эндокринной системы, сопровождающиеся изменениями в метаболизме;
• наличие зависимостей (никотиновой, алкогольной, от психоактивных препаратов и соединений) и синдром отмены (абстиненция);
• последствия черепно-мозговых травм;
• состояние длительного физического или психоэмоционального стресса;
• меланхолический темперамент, мнительная личность с неуверенностью в себе;
• высокая восприимчивость к различным внешним раздражениям, преувеличение степени их опасности;
• наличие невротических и психических проблем (истерия, неврастения, мании, параноидальные, шизофренические расстройства);
• перенесенные психотравмы в детском возрасте или у взрослых, связанные с запредельными воздействиями (войны, катаклизмы, угроза жизни, смерть близких людей);
• проблемы в семье и личных отношениях, отсутствие поддержки со стороны родных и близких.

Специалистами выдвигается несколько версий появления тревоги у человека. Сторонники психоанализа утверждают, что среди ключевых причин выделяется регулярное подавление тех желаний, которые возникают в голове. Другие специалисты связывают тревожность с разрушением связи между стимулами и ответными реакциями на них со стороны психики. Источник:
Тревожные расстройства в общеклинической практике. Левин О.С. Медицинский совет №10, 2017. с.36-40 Есть и версия того, что это реакция психики на искажение образов и мыслей.

Симптомы тревожного расстройства

Специалисты причисляют к признакам и симптомам повышенной тревожности следующие проявления:

• выраженное беспокойство, постоянное эмоциональное напряжение, вплоть до формирования панических атак;
• постоянные и резкие колебания в настроении;
• постоянные нарушения сна (бессонница, поверхностный сон, прерывистый);
• конфликтность, проблемы в общении с окружающими;
• заторможенность мышления, снижение реакции;
• учащение пульса, повышение давления, потливость;
• снижение работоспособности за счет постоянной слабости и быстрой утомляемости;
• неопределенные боли различной локализации по всему телу.

Эти проблемы возникают на фоне вегетативной дисфункции и психических нарушений. Если же речь идет о генерализованном тревожном расстройстве, для него типичны. Источник:
Тревожные расстройства у подростков. Корабельникова Е.А. Медицинский совет №18, 2018. с.34-43 :

• постоянное появление ощущения тревоги при возникновении любых жизненных обстоятельств;
• выраженное физическое, двигательное напряжение;
• проблемы с концентрацией на работе или бытовых делах;
• проблемы с расслаблением;
• сердечные симптомы;
• нарушения пищеварения.

На фоне тревожности и депрессивного расстройства дополнительно появляются внезапные приступы страха, нехватка позитивных эмоций, потеря интереса к близким и жизни, одышка, приступы сердцебиения, ощущение недостатка воздуха, предобморочные состояния.

Классификация

Выделяется несколько разных видов тревожного расстройства. Среди них:

• генерализованное тревожное расстройство;
• паническое;
• фобическое;
• ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство);
• боязнь открытых пространств (ее чаще именуют агорафобией);
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• социопатия;
• целый ряд эмоциональных нарушений, возникших еще в детстве;
• селективный мутизм с потерей голоса в ответственных ситуациях;
• ситуативная тревожность.

Возможны сочетания проблем между собой и разные степени тяжести тех или иных проявлений.