.
КШКирилл ШуликаЗа последние 30 лет от ожирения умерли 5,4 млн россиян.
Согласно исследованию демографа РАНХиГС Полины Кузнецовой, более 200 тыс. россиян умерли от ожирения и избыточного веса в 2023 году. Всего же за последние 30 лет от этого недуга скончались почти 5,4 млн граждан страны.
По оценкам Кузнецовой, каждая восьмая смерть в России так или иначе связана с проблемой лишнего веса. Наибольший вклад в эти потери вносили болезни системы кровообращения — прежде всего, ишемическая болезнь сердца. Помимо сердечно-сосудистых заболеваний, заметную долю составляют смерти от диабета и некоторых видов рака.
У мужчин наибольшие потери наблюдаются в возрасте 50–79 лет, у женщин — после 60 лет. При этом речь идет не просто о лишнем весе, а именно об ожирении.
Демограф обращает внимание на то, что в 2023 году ожидаемая продолжительность жизни у людей с ожирением была на 3,7 года ниже у мужчин и на 3,1 года ниже у женщин по сравнению с теми, чей индекс массы тела находится норме. Этот разрыв сохраняется примерно на одном уровне последние десятилетия и лишь увеличился во время пандемии коронавируса.
Кузнецова считает, что по масштабам влияния на продолжительность жизни ожирение сопоставимо с курением или хроническим злоупотреблением алкоголем.
Интересно, что в последние годы проблемой ожирения озаботились и Минздрав, и Госдума. Например, депутат от Санкт-Петербурга Виталий Милонов предлагает запретить майонез и чипсы, вице-спикер от «Новых людей» Владислав Даванков считает правильным убрать со столов в ресторанах солонки, а депутат от ЛДПР Станислав Наумов выдвинул инициативу перечислять собранные со сладкой газировки акцизы на лечение диабета.
Заставят ли безработных платить за медицину?Узнать подробнее
Но проблема ожирения вряд ли может быть решена принятием, так сказать, тематических законов. Особенно если учесть, что экзотически выглядящие инициативы запретить майонез и убрать солонки больше направлены на привлечение избирателей на выборах, чем на практическую реализацию.
При этом доктор медицинских наук и президент Общества бариатрических хирургов Бекхан Хациев считает главной причиной ожирения бедность. Он отмечает, что чем беднее страна, тем больше ее граждан имеют проблемы с лишним весом, которые сокращают их жизнь примерно на 10 лет. В России, по оценкам Хациева, к имеющим лишний вес можно отнести 30% населения. И такие цифры наверняка могут считаться заниженными.
По словам Хациева, влияние бедности на развитие ожирения объясняется тем, что здоровый рацион обходится гораздо дороже, чем высококалорийные продукты с большим количеством сахара и углеводов, а также требует дополнительного времени на готовку.
«Если полуфабрикаты — к примеру, наггетсы, — их можно купить в любом магазине, дешевые, а еще и легкие в готовке, то в случае с здоровым рационом — пусть это будет средиземноморская диета, — человеку необходимо выбрать разные овощи, крупы, мясо и рыбу хорошего качества, а затем готовить все по отдельности», — поясняет врач.
Директор самарского центра диабета, профессор, доктор медицинских наук Андрей Вербовой отмечает и другую проблему, а именно гиподинамию. По его словам, сейчас многие процессы автоматизированы, поэтому даже продукты и готовую еду доставляют на дом. Отсутствие движения и избыточное потребление калорий — это базовые причины избыточного веса.
Кроме того, по мнению Вербового, чтобы победить ожирение, надо повышать благосостояние населения. Ведь если при сгорании 1 грамма белка выделяется 4 ккал, 1 грамма углеводов — 4–4,2 ккал, то 1 грамм жира, которым насыщены более дешевые продукты, дает 9 ккал.
Трамп и нобелевские прогнозыУзнать подробнее
Журналист и консультант по управлению весом Илья Переседов считает одной из причин эпидемии ожирения нарушение пищевого поведения, связанное со скудостью досуга.
«Самое страшное, что еда в бедных семьях сейчас — единственно доступное удовольствие. Собрать ребенка на спорт — дорого, выйти на лыжах всей семьей — вообще целая история. А вот прийти с работы вечером, налопаться до блаженной неги, а потом попить чайку со сладким — это проще всего», — говорит Переседов.
Свою роль, отмечает журналист, играет и агрессивный маркетинг, стимулирующий импульсивную покупку еды, а также распродажи продуктов с истекающим сроком годности, на которых люди с низкими доходами отовариваются, стараясь затем все быстро съесть, чтобы не испортилось.
Таким образом, очевидно, что запретом майонеза и чипсов и сладкой газировки проблему ожирения не решить. Более того, даже столь необходимая борьба с бедностью будет иметь весьма ограниченный эффект.
Важно заняться еще и вопросами доступности семейного досуга не только в крупных городах, а также буквально со школы прививать детям навыки правильного пищевого поведения. Ведь, по сути, это как финансовая грамотность. Сейчас школьникам рассказывают, почему не стоит бездумно брать кредиты, но не объясняют, почему не надо на распродажах покупать еду с запасом.
Получается, что проблема борьбы с ожирением носит не столько медицинский, сколько социальный характер, поэтому тянет на отдельный национальный проект.
Кирилл Шулика