Оценка показателей артериального давления

Кровь транспортирует в органы и ткани кислород и важные для жизнеобеспечения элементы. Одним из факторов, который влияет на показатель артериального давления (АД), является то, с какой силой она воздействует на стенки сосудов. Давление также зависит от силы и скорости сердечных сокращений и от объема прокачивания крови за единицу времени. Эластичность и состояние сосудистой стенки тоже влияют на показатель АД.

Что такое артериальное давление

Артериальное (кровяное) давление — это понятие, которое характеризует объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту, а также силу ответного сопротивления сосудов. Показатели давления находятся в норме, если сердце справляется с насосной функцией, а сосуды сохраняют эластичность и прочность.

Величина давления зависит от ряда факторов:

• Достаточная сокращающая способность сердца. Это необходимо для полноценного выброса крови.
• Эластичность стенок сосудов. Возраст и атеросклеротические изменения приводят к повышенной изнашиваемости.
• Нервные потрясения и гормональные перестройки. Они могут спровоцировать резкое сужение или расширение сосудов.
• Свойства крови. Чем она гуще, тем сложнее продвигается по сосудам. Поэтому сахарный диабет, повышенная свертываемость и другие патологии могут привести к проблемам с давлением.
• Возраст, тип телосложения. Чем старше и полнее человек, тем выше риск проблем.
• Регион проживания. Климатические условия могут влиять на работу сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на то, что есть определенные нормы давления, цифры могут варьироваться в зависимости от пола, возраста и других параметров.

Нижнее и верхнее давление

Работа сердца включает две фазы: систолу, когда оно сокращается, выталкивая кровь в сосуды для транспортировки к тканям, и диастолу, период его расслабления.

В зависимости от фаз артериальное давление делится на два цикла:

1. Верхнее (систолическое). Определяется силой, с которой кровь воздействует на стенки сосудов во время сокращения сердца.
2. Нижнее (диастолическое). Отражает силу давления в момент расслабления сердечной мышцы.

Уровень АД регистрируют в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст). Первым указывается верхнее, вторым — нижнее. Оба показателя одинаково важны. В некоторых случаях может повышаться или понижаться только систолическое или диастолическое давление. Это указывает на определенные неполадки в работе организма.

Нормы давления

Существует усредненный эталон — 120/80 мм рт.ст. Однако возможен индивидуальный разброс в большую или меньшую сторону в зависимости от наследственности, телосложения, физических нагрузок. Например, для многих спортсменов 130/80 будет нормальным давлением, а для женщин худощавого телосложения допустимы значения 110/70. Однако отклонения выше 140/90 и ниже 100/60 не считаются нормой и требуют внимания.

Слишком низкое АД (гипотония) может указывать на то, что органы не получают достаточного питания, и есть риск кислородного голодания мозга. При повышенных значениях (гипертония) возрастает риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых патологий. Важно также обращать внимание на разницу между верхним и нижним давлением — она не должна быть больше или меньше 30-50 мм.рт.ст.

С 2013 года кардиологи в США и Европе решили обновить критерии измерения артериального давления. С 2018 года норма АД для взрослых до 65 лет установлена на уровне 120/80 мм. рт. ст. При этом допускаются колебания от 100/60 до 130/80 мм. рт. ст., так как на показатели влияет множество факторов.

Возрастные стандарты АД в сводной таблице следует рассматривать как ориентировочные.

Верхнее давление, мм. рт.ст. (САД)

Нижнее давление, мм. рт.ст. (ДАД)

Получить консультацию
кардиолога НКЦ №2
Записаться

Нормы АД по классификации ВОЗ

Артериальное давление (категория)

Верхнее давление мм. рт. ст.

Нижнее давление мм. рт. ст.

Высокое нормальное давление

Умеренная гипертония (мягкая)

Гипертония средней тяжести

Как правильно мерить давление

Измерение проводят с помощью тонометра. Такие приборы бывают разных типов:

• Механические. Состоят из манжетки, манометра (прибора со шкалами), фонендоскопа (для выслушивания), нагнетателя воздуха. Чтобы определить давление на таком аппарате, нужно натянуть манжету на предплечье и поставить фонендоскоп на область локтевого сгиба. Воздух в манжету накачивают до тех пор, пока показания манометра не достигнут 180-200. Затем нужно ослабить подачу воздуха и ждать стука сердца — его начало указывает на верхние цифры давления, окончание — на нижние.
• Автоматические. Принцип тот же, но такие приборы самостоятельно нагнетают воздух и проводят замеры. Человек уже видит результат на экране.
• Полуавтоматические. Это гибриды двух вышеописанных приборов — нужно накачивать воздух вручную, но измерение аппараты проводят самостоятельно.

Важно соблюдать инструкции при определении АД, поскольку от этого зависит достоверность постановки диагноза и назначение корректного лечения. За 30-40 минут до того, как измерять давление, желательно полностью исключить физическое и эмоциональное напряжение, прием пищи, алкоголь и курение.

Во время процедуры нужно расслабиться, удобно сесть, не скрещивая ноги, не говорить и не двигаться. Обязательно наличие опоры для руки и желательно для спины. Замеры проводят на обеих руках.

При отклонениях от нормы, постоянном или периодическом повышении давления, а также нарушении ритма сердца, одышке, отеках важно вовремя обратиться к врачу-кардиологу. Доктор проведет обследование, сделает правильные замеры АД, при необходимости направит на диагностику.

Высокое давление

При постоянном повышении давления ставят диагноз — гипертоническая болезнь. Во всем мире патология достаточно распространена. Ее основные причины:

• лишний вес, отсутствие физической активности
• наследственность
• заболевания внутренних органов
• вредные привычки, неправильное питание
• стрессы.

При повышенном давлении человек может столкнуться с частыми головными болями, одышкой, неприятными ощущениями в области сердца, утомляемостью, бессонницей. Лечением должен заниматься только врач — специалист определит проблему и сможет воздействовать именно на провоцирующий фактор.

При отсутствии терапии есть риск гипертонического криза. Это опасное состояние, которое проявляется резким и выраженным повышением систолического давления до 180 мм рт.ст. и диастолического — до 120-130 мм рт.ст. При развитии криза самочувствие ухудшается: появляются беспокойство, страх, иногда — тошнота, рвота. Возможны отечность лица, озноб, дрожание конечностей. Важно подобрать правильную терапию, чтобы исключить риски.

Низкое давление

Некоторые ошибочно считают, что понижение АД (гипотония), в отличие от гипертонии, не является проблемой. Однако такое отклонение также влияет на сердце и сосуды, общее состояние организма. Основные причины патологии — наследственность, несбалансированное питание, нехватка полезных микроэлементов, стрессы, истощение организма.

Гипотоники часто ощущают усталость, эмоциональную заторможенность. У них нередко страдает память, усиливается потоотделение, отмечается ломота в мышцах. Могут беспокоить головные боли и нарушения сна. Поэтому важно своевременно определить причину и начать терапию.

Куда обратиться при проблемах с давлением

Специалисты НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского комплексно обследуют пациентов с жалобами на давление, боли в сердце, а также с другими симптомами, проводят полноценную диагностику и индивидуально назначают подходящее лечение.