Ложный круп у ребенка: что делать, когда кашель лает
Когда среди ночи из детской слышится не обычный кашель, а грубый, «лающий» звук, большинство родителей испытывают настоящий страх. В подобных ситуациях часто речь идет о ложном крупе — или, по медицинской классификации, об остром стенозирующем ларинготрахеите. Это состояние требует правильных действий и быстрой оценки состояния ребенка.
Что представляет собой ложный круп
Под ложным крупом понимают острое воспаление слизистой гортани, сопровождающееся отеком и сужением дыхательных путей, из-за чего ребенку становится трудно вдохнуть. Наиболее часто патологию вызывают вирусы — парагриппа, гриппа, аденовирусы, реже — коронавирус или респираторно-синцитиальный вирус.
Наибольшему риску подвержены дети от 6 месяцев до 5 лет. В этом возрасте дыхательные пути еще узкие, а слизистая рыхлая, поэтому даже небольшой отек вызывает значительное затруднение дыхания.
Важно помнить, что ложный круп — не самостоятельная болезнь, а осложнение вирусной инфекции, при котором воспалительный процесс в гортани приводит к спазму и стенозу.
Симптомы и течение приступа
Обычно приступ развивается внезапно, ночью. Днем ребенок может чувствовать себя относительно нормально, но среди ночи внезапно появляется грубый кашель и затрудненное дыхание.
Основные признаки ложного крупа:
- громкий, «лающий» кашель;
- осиплость голоса или его исчезновение;
- шумное, свистящее дыхание при вдохе;
- беспокойство, страх, тревожность ребенка;
- затруднение вдоха, особенно при плаче или волнении;
- нередко — повышение температуры, насморк, признаки ОРВИ.
Если появляются посинение губ, вялость, втяжение кожи между ребрами, это свидетельствует о нехватке кислорода. В таких случаях требуется немедленный вызов скорой помощи.
Алгоритм действий при приступе
Первое и самое важное — сохранять спокойствие. Перепуганный ребенок дышит чаще и глубже, что может усилить спазм гортани.
- Обеспечьте прохладный и влажный воздух. Проветрите комнату, включите увлажнитель. Если воздух сухой — зайдите в ванную комнату и пустите горячую воду, чтобы образовался пар.
- Давайте теплое питье. Подойдут теплая вода, компот или морс. Это увлажнит слизистую и уменьшит выраженность кашля.
- Не применяйте без назначения врача:
- противокашлевые препараты;
- антигистаминные или спазмолитики «на всякий случай»;
- ингаляции с эфирными маслами — они могут усилить отек.
- Срочно вызывайте скорую помощь, если:
- вдох затруднен и сопровождается шумом;
- свистящее дыхание даже в покое;
- губы или ногти приобретают синюшный оттенок;
- ребенок становится вялым, заторможенным, не реагирует на речь.
Помощь при ложном крупе в медицинских условиях
В стационаре или приемном отделении врач определяет степень стеноза гортани. При необходимости проводится терапия с применением противоотечных средств, глюкокортикоидов, кислородной поддержки.
В ряде случаев назначаются ингаляции через небулайзер с адреналином или гормональными препаратами, что позволяет быстро снять отек и улучшить дыхание.
Профилактика ложного крупа
Профилактические меры направлены на укрепление дыхательной системы ребенка и снижение риска вирусных инфекций:
- поддерживайте влажность воздуха 40–60% и температуру 18–22 °C;
- избегайте перегрева и пересушивания воздуха;
- лечите ОРВИ своевременно, без самолечения;
- делайте прививки от гриппа и кори — эти вирусы часто осложняются крупом;
- обеспечьте регулярные прогулки, обильное питье и частое проветривание помещений.
Важно помнить
Даже если приступ закончился и ребенку стало легче, обязательно покажите его врачу. Иногда стеноз повторяется спустя несколько часов или на следующие сутки. Только специалист способен определить степень поражения дыхательных путей и назначить терапию, предотвращающую повторные приступы.
Ложный круп — состояние, требующее спокойствия, грамотных действий и своевременной медицинской помощи. Знание основных признаков и правил поведения помогает родителям сохранить здоровье и безопасность ребенка.
Специалисты Первого детского медицинского центра в Саратове проведут диагностику ложного крупа, назначат лечение, которое будет безопасным для ребенка.
Записаться на прием к педиатру можно по телефону: 8 (8452) 244-000.